Invest for Jobs est l'Initiative spéciale pour la formation et l'emploi, qui vise à éliminer les obstacles à l'investissement dans les pays partenaires africains et à créer des emplois plus nombreux et de meilleure qualité. Une partie de leur programme au Sénégal finance le projet de démonstration de faisabilité de l'échange de données médicales par "Integrating the Healthcare Enterprise" (IHE), qui renforce la santé numérique et l'interopérabilité.
Ce projet, qui constitue l'un des fondements d'un dossier médical partagé pour les patients, implique les fournisseurs de solutions déployées dans les établissements de santé dans l'intégration de normes internationales pour l'échange de données médicales. Il est mené par AGHA l'Association germano-africaine pour la santé (AGHA) par l'intermédiaire de la société européenne Visuapps et son partenaire au Sénégal Kaikai.
Le projet a organisé une cérémonie de lancement, le mardi 28 février 2023 au Radisson, avec les partenaires clé (directions impliquées au sein du Ministère de la Santé et de l’Action Sociale (MSAS) et autres agences gouvernementales, fournisseurs de services aux hôpitaux, structures de santé concernées, membres d’OPTIC). suivie d’une introduction à la méthodologie de l’IHE (concepts de base et historique, objectifs et avantages, exemples de projets dans d’autres pays). Une formation technique pour les développeurs et architectes a également été déroulée les 01, 02 et 03 mars 2023 dans les locaux de la GIZ.
Pourquoi ce projet de démonstration est important?
Pour les parties prenantes institutionnelles
Selon Mme Annegret Al-Janabi, chargée de la coopération à l’Ambassade d’Allemagne au Sénégal, la pandémie COVID nous a tous rappelé que seuls des systèmes de santé solides permettent de garantir les soins aux patients. La transmission rapide et sécurisée des données des patients est une base importante pour le traitement adéquat des patients dans des circonstances normales, mais aussi, voire plus encore, en cas de crise sanitaire. Mme Annegret Al-Janabi a également souligné l’utilisation de la méthodologie IHE pour garantir l'interopérabilité de systèmes existants ainsi que la flexibilité d’ajouter de nouveaux systèmes.
Le Dr Ibrahima Khaliloulah Dia, coordonnateur de la Cellule de la Carte sanitaire et sociale, de la Santé digitale et de l’Observatoire de la Santé (CSSDOS) au sein du ministère de la Santé et de l'Action sociale (MSAS), a rappelé que le projet est d'une importance capitale pour le MSAS pour la mise en œuvre du dossier numérique du patient au Sénégal tel que prévu dans le plan stratégique pour la santé numérique 2018-2025. Selon lui, le projet permettra au Sénégal de comprendre les éléments de base sur lesquels le Sénégal peut s'appuyer pour un dossier patient numérique national - à la fois au niveau technique mais aussi au niveau législatif.
Dr. Dia a précisé que ce projet est une démonstration de faisabilité d’échange de données médicales selon les standards IHE et pas encore l’étape de la mise en place en tant que telle.
Mme Khady Diop, représentante de AGHA - African German Health Association e. V. (l’association germano-africaine pour la santé), a quant à elle expliqué que l’objectif global de AGHA est de contribuer à la durabilité et au renforcement des systèmes de santé en Afrique, en collaboration avec les acteurs publics et privés locaux.
Elle a également rappelé que le projet avait été décliné à Son Excellence Monsieur Macky Sall, Président de la République du Sénégal, lors de sa visite en Allemagne et ce dernier avait été ravi qu’une telle initiative se fasse et puisse s’inscrire dans un contexte global de stratégie Sénégal numérique 2025 (SN2025) dans l’opérationnalisation de la stratégie santé digitale.
Pour les acteurs cibles - hôpitaux, fournisseurs de solutions et patients
Les fournisseurs de solutions eSanté, sont un maillon essentiel pour une bonne réussite de cette démonstration de faisabilité. En effet, ils constituent les ponts qui nous lient avec les hôpitaux dans lesquels leurs solutions sont déployées.
Selon Henri Gueye, CEO de eYone qui a parlé au nom de tous les fournisseurs engagés sur ce projet (eYone, PatientPro et Njureel), ce projet est important pour eux dans leurs perspectives de croissance, d'expansion et d'adoption de normes internationales dans leurs solutions, car la mise en œuvre des normes IHE reconnues permettra à leurs solutions d'être exportables vers d'autres pays et d'être interopérables avec d'autres solutions. Il a insisté pour que ce projet aboutisse à des résultats concrets et tangibles.
Pour Alioune Gueye, du Centre Hospitalier Roi Baudouin, ce projet est venu à son heure car la digitalisation et l’interopérabilité dans le secteur de la santé sont devenues essentielles pour les hôpitaux.
Il a cependant insisté sur le fait d’accentuer la communication pour atteindre les patients car le Roi Baudouin, polarise toute la banlieue de Guédiawaye. En effet, avec une bonne communication centrée sur le patient, ces derniers pourront comprendre que les solutions interopérables signifient une meilleure prise en charge grâce à la disponibilité de l’historique médical aux personnels soignants mais aussi cela leur permettra d’éviter de refaire les mêmes analyses lors d’un transfert à un autre établissement.
Présentation du projet
Nils Kaiser (kaikai) a présenté le projet et les avantages de se baser sur la méthodologie IHE.
Sécurité et Confidentialité avec IHE
L'IHE a été créé aux États-Unis en 1997 pour améliorer l'échange de données en radiologie. Aujourd'hui, il s'agit d'une communauté à but non lucratif de 300 fournisseurs mondiaux d'équipements médicaux et de logiciels, qui propose un processus défini pour identifier les normes, les utilisations et les modes d'intégration dans les systèmes d'information sur la santé.
Des connectathons sont régulièrement organisés pour tester la compatibilité des solutions avec les normes. Globalement, il améliore donc les soins de santé en fournissant des spécifications, des outils et des services pour l'interopérabilité. Cependant, aujourd'hui, la plupart des activités se concentrent sur l'Amérique du Nord, l'Europe et l'Asie, malgré la présence d'appareils compatibles IHE (scanners, appareils de diagnostic) sur le continent africain..
Objectifs du projet
Les principaux objectifs du projet sont
Démontrer la faisabilité de l'échange de données médicales au Sénégal en utilisant les normes et méthodologies de l'IHE
Formation de fournisseurs de SIH sénégalais sélectionnés sur l'IHE, l'interopérabilité et les tests d'intégration des patients.
Explorer les étapes réglementaires et institutionnelles nécessaires à la mise en œuvre d'une architecture nationale conforme à l'IHE
la création d'une communauté IHE sénégalaise, qui serait une première en Afrique de l'Ouest
Avantages de l'IHE
Avantages pour les patients
Les formations techniques
A la suite du lancement officiel du projet, des formations techniques ont été délivrées par Abdallah Miladi de Visuapps et a été divisé en 3 parties
Une session d’information générale sur l’IHE pour toutes les parties prenantes
Une formation technique pour les éditeurs de SIH mais aussi pour les services techniques du MSAS, MENT,SENUM.
Session one to one entre le responsable technique de Visuapps et les développeurs des éditeurs de SIH en vue de l’intégration des APIs..
Modules de formation
Les thèmes suivants ont été abordés
Cette section a couvert la gestion des données démographiques et des identifiants des patients ainsi que les méthodes proposées par IHE pour consolider les flux provenant de plusieurs hôpitaux ou centres de soins. Les normes HL7v2, HL7v3 et FHIR seront introduites pour détailler les transactions utilisées.
Compte tenu des cas d'utilisation où le patient se déplace pour trouver les soins appropriés, ce module traite des échanges intercommunautaires afin de garantir que les professionnels de la santé ont accès aux données démographiques et médicales du patient, quelle que soit sa provenance.
Les transactions entre les différentes parties nécessitent la sécurisation des échanges et la garantie de la traçabilité de ces échanges afin de pouvoir remonter la chaîne de traçabilité. Les normes RFC7519 (JWT) et RFC7522 (SAML) seront présentées pour détailler les transactions utilisées.
Participants
Ce projet implique plusieurs parties prenantes venant du secteur public comme du secteur privé :
Secteur public (MSAS, MENT, ARTP, SENUM, CDP)
Les fournisseurs de solutions de gestion hospitalière : eYone; Njureel and PatientPro
Les représentants de structure de santé : Hôpital Militaire de Ouakam, ROI BAUDOUIN
Membre d'OPTIC (Baamtu, Gaindé 2000, Cagecfi)
Tony Blair Institute
Appréciations globales des participants aux formations techniques et prochaines étapes
Les feedbacks des participants
Avec un taux de satisfaction de plus de 86%, les participants ont globalement apprécié la qualité de la formation ainsi que de la maîtrise du sujet par le formateur. Ils ont jugé que les objectifs ont été largement atteints et ont dégagé quelques recommandations qu’il serait bien de prendre en compte :
Délivrer encore d’autres formations pour mieux renforcer les acquis
Voir comment faire une certification IHE pour les participants
Ajouter des cas pratiques de réalisation de l'implémentation de l'IHE et l'échange de données entre applications
Ajouter des cas d’usages pour les prochaines formations
Next Steps
A l’issue de la formation, les prochaines étapes du projet sont :
L’intégration des standards dans les solutions des fournisseurs, préparation des cas d’usages et des tests, engagement des structures de Santé
Mini-Connectathon : Qui permettra de faire des tests de cas d’usages qui seront implémentés par les HIS PROVIDERS. Il constitue une occasion unique de tester l'interopérabilité à l'aide de scénarios cliniques réels.
Phase opérationnelle de la démonstration de faisabilité (embarquement des patients, échange de données)
Délégation en Autriche : Permettre au gouvernement sénégalais et aux principaux acteurs impliqués sur le projet d’avoir un retour d’expérience concernant la mise en place de l’infrastructure e-santé basée sur l’architecture IHE.
Remerciements
Nous tenons à remercier nos partenaires qui ont rendu cette étape possible, en particulier le Ibrahima Khaliloulah DIA(CSSDOS / MSAS) et les membres de l'équipe du Ministère de la Santé et de l'Action Sociale, l'ambassade d'Allemagne,Sénégal Numérique S.A. (ex-ADIE), la CDP - Commission de Protection des Données Personnelles du Sénégalle Ministère de la Communication, des Télécommunications et de l'Economie Numérique, les fournisseurs de solutions, les structures hospitalières et les entreprises membres d'OPTIC qui ont participé à l'activité, et bien sûrInvest for Jobs - Special Initiative "Decent Work for a Just Transition", African German Health Association e. V. et VISUAPPS GmbH.
Nous sommes particulièrement fiers de continuer à soutenir le secteur de la santé au Sénégal grâce à une approche innovante de la participation du secteur privé et de la technologie numérique.
Co-édité par Mamadou Djigo et Nils Kaiser